La ficha exige integridad y custodia
La Ley 20.584 y el reglamento de fichas clínicas regulan el acceso, la confidencialidad, la integridad y la custodia del registro. El paciente tiene derechos sobre su información y el prestador mantiene deberes de custodia; eso no se reduce a una afirmación simple de propiedad. Una edición sin trazabilidad puede aumentar el riesgo clínico, probatorio y regulatorio, pero su consecuencia jurídica depende de los hechos y de la autoridad competente.
NuvaMed ofrece cuatro controles técnicos para apoyar esa disciplina documental. Ninguno garantiza por sí solo cumplimiento, admisibilidad o resultado ante una auditoría o un tribunal:
- Ventana operativa de edición de 12 horas desde la firma. Es una política del producto, no un plazo fijado por la Ley 20.584.
- Adendas append-only: las aclaraciones posteriores se registran como una entrada nueva, fechada y atribuida, preservando la nota anterior.
- Registro de auditoría: el sistema registra eventos de acceso y cambio definidos por la aplicación. Su alcance debe verificarse en la configuración y los procedimientos del prestador.
- Solicitudes del paciente: el portal permite iniciar solicitudes de acceso, rectificación, supresión u oposición, sujetas a identidad, revisión y excepciones legales.
Ventana de edición: 12 horas
NuvaMed aplica una ventana operativa de 12 horas para corregir una nota firmada. Después, las aclaraciones se incorporan mediante una adenda: una entrada nueva, fechada, atribuida y vinculada a la nota original.
La Ley 20.584 y su reglamento no establecen una ventana general de 12 horas. Este límite es un control interno del producto que el prestador debe evaluar dentro de su política documental. La trazabilidad puede aportar antecedentes, pero la autoridad competente determina el valor probatorio según el caso completo.
La interfaz evita sustituir silenciosamente una nota cerrada y conserva la secuencia visible. El profesional sigue siendo responsable de documentar oportunamente, identificar la corrección y explicar su motivo.
ARCO desde el portal del paciente
El artículo 13 de la Ley 20.584 regula el acceso a la ficha clínica. La Ley 19.628 vigente contempla derechos sobre datos personales y la Ley 21.719, con vigencia desde el 1 de diciembre de 2026, incorpora y desarrolla derechos como acceso, rectificación, supresión, oposición, portabilidad y bloqueo. La base, el plazo y las excepciones deben evaluarse conforme al régimen vigente al recibir cada solicitud.
NuvaMed+ permite iniciar y registrar solicitudes, consultar decisiones opcionales y descargar documentos que el prestador haya puesto a disposición. El responsable verifica identidad, analiza obligaciones de conservación y responde dentro del plazo legal aplicable. La herramienta ordena el trámite; no decide automáticamente el fondo de la solicitud.
Ante una solicitud de rectificación, el prestador debe verificar identidad y representación, delimitar los datos y la petición, identificar la base jurídica y el régimen vigente, y proteger la integridad de la ficha y los derechos de terceros. Luego debe evaluar los antecedentes, decidir de forma fundada y comunicar el resultado, los plazos, las excepciones y vías de respuesta o reclamación aplicables. NuvaMed ayuda a registrar ese procedimiento, pero no decide si la solicitud procede.
Roles, derechos y deberes de custodia
El paciente tiene derechos sobre su información; el prestador conserva deberes de custodia y suele actuar como responsable del tratamiento. NuvaMed actúa según el rol y las instrucciones definidos en el contrato aplicable. La política del servicio no autoriza la venta de datos clínicos ni su uso para entrenar modelos de terceros. Los proveedores, transferencias y garantías deben constar en la política de privacidad y en contratos ejecutados.
Una solicitud de supresión no implica borrado automático: la ficha clínica puede estar sujeta a plazos de conservación, bloqueos, defensa de derechos u otras excepciones. NuvaMed mantiene la solicitud trazable y aplica una revisión antes de cualquier disposición. El prestador debe validar su configuración, contrato y procedimiento con asesoría jurídica.